Jeśli chodzi o leki przeciwdepresyjne pierwszego rzutu, ryzyko zwiększenia masy ciała u osób stosujących bupropion jest o 15-20 proc. mniejsze w porównaniu z osobami stosującymi sertralinę.
Leki przeciwdepresyjne należą do najczęściej przepisywanych leków w USA - zażywa je 14 proc. dorosłych. Przyrost masy ciała zaś jest częstym działaniem niepożądanym, które może mieć długoterminowy wpływ na zdrowie metaboliczne pacjentów i spowodować, że niektórzy przestaną stosować antydepresanty. Nowe odkrycia na Harvard Pilgrim Health Care Institute pokazują, które powszechnie stosowane
leki przeciwdepresyjne powodują największy i najmniejszy przyrost masy ciała po rozpoczęciu leczenia.
- Pacjenci i ich lekarze często mają kilka możliwości co do wyboru farmaceutyków. Teraz pokazujemy, jakiego
przyrostu masy ciała należy się spodziewać po rozpoczęciu stosowania niektórych najpopularniejszych leków przeciwdepresyjnych - mówi Joshua Petimar z Harvard Medical School.
Wykorzystano dane ponad 180 tysięcy osób w wieku 18-80 lat, którym po raz pierwszy przepisano
antydepresanty. Porównano masę ciała po 6, 12 i 24 miesiącach od rozpoczęcia stosowania ośmiu popularnych leków: sertraliny, citalopramu, escitalopramu, fluoksetyny, paroksetyny, bupropionu, duloksetyny i wenlafaksyny.
Jak się okazało, osoby stosujące bupropion przybrały najmniej na wadze w porównaniu z pacjentami przyjmującymi inne leki przeciwdepresyjne. Prawdopodobieństwo przyrostu klinicznie istotnej masy ciała u ludzi zażywających bupropion było o około 15-20 proc. niższe w porównaniu z osobami przyjmującymi najpowszechniejszy lek, sertralinę. Za istotny klinicznie uznano spadek masy ciała o 5 proc.
Ustalono również, że duży odsetek pacjentów przyjmował leki powodujące większy przyrost masy ciała niż środki alternatywne powszechnie dostępne w tej samej klasie lub podklasie. Na przykład sertralina, escitalopram i paroksetyna są selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), najpowszechniejszym rodzajem leków przeciwdepresyjnych, ale escitalopram i paroksetyna wiązały się z około 15 proc. wyższym ryzykiem przyrostu klinicznie istotnej masy ciała niż sertralina w ciągu pierwszych 6 miesięcy.
- Istnieje kilka powodów, dla których pacjenci i ich lekarze mogą wybierać jeden lek przeciwdepresyjny zamiast drugiego, ale warto pamiętać, że przyrost masy ciała jest ważnym skutkiem ubocznym, który często prowadzi do zaprzestania leczenia przez pacjentów - mówi prof. Jason Block, współautor badań. - Pokazaliśmy, że niektóre medykamenty przeciwdepresyjne, takie jak bupropion, powodują mniejszy przyrost masy ciała niż inne - dodaje.
Na podstawie: Weight Change Across Common Antidepressant Medications
Depresja to bardzo poważna choroba, a jej lekceważenie może prowadzić nawet do śmierci. Dotyka ona ludzi w różnym wieku, jednak w przypadku osób starszych bywa często lekceważona, traktowana jako jeden z objawów starzenia się. czytaj dalej »